Transfizyon san pou chen

 Emotransfizyon se transfizyon bèt malad ki gen swa san antye, oswa konpozan, oswa preparasyon pwoteyin plasma. Sa a se yon pwosedi trè grav.Nan 80% nan ka, transfizyon san nan chen yo te koze pa anemi, ak nan 20% - pa chòk emorajik. Transfizyon san pafwa sove lavi yon chen epi jwe yon wòl desizif nan simonte yon kondisyon kritik.

Objektif transfizyon san nan chen

1. Sibstitisyon. Eritrosit yo resevwa nan men yon donatè rete nan san moun k ap resevwa a pou 1-4 mwa, sa ki ogmante nivo oksijèn nan tisi yo.
2. Stimulasyon - enpak sou divès sistèm ak ògàn chen an.
3. Amelyorasyon nan emodinamik. Amelyore travay la nan sistèm nan kadyovaskilè, ogmante volim nan minit nan kè a, elatriye.
4. sib emostatik. Se omeyostaz ankouraje, yo obsève hyperoagulation modere.

Endikasyon pou transfizyon san nan chen

1. Idantifye senyen egi, ki endike pa manbràn mikez pal, batman kè fèb ak souvan, grif frèt.
2. Pèt san kwonik ak emodinamik enstab, ki endike yon mank de rezèv oksijèn nan tisi yo nan kantite ase.
3. Anemi ki pa refè divès etyoloji.
4. Koagulopati ereditè oswa akeri, tronbositopeni, leukopeni, ipoproteinemi.

Materyèl transfizyon san pou chen

Fason ki pi fasil pou jwenn materyèl nan san antye fre. Se poutèt sa, li se lajman ki itilize nan medikaman veterinè. Eritrosit nan bwat, ki estoke frèt (tanperati 3-6⁰C) epi yo itilize pou 30 jou oswa jiskaske eritrosit yo vin chanje koulè. Erythromass nesesè ranplir rezèv la nan eritrosit (pou anemi kwonik) oswa nan risk pou yo twò chaje ak yon volim adisyonèl nan likid. Li se tou itilize pou pèt san egi (an konbinezon ak kristaloid). Plasma nesesè pou retabli faktè kayo, enkli. eleman enstab. Materyèl la estoke nan -40⁰C nan 1 ane. Anvan transfizyon, li chofe a +30 - 37⁰C, ak Lè sa a, sou fòm piki nan kò chen an pi vit ke posib.

Metòd administrasyon

Kòm yon règ, san ak eleman li yo yo administre nan venn. Si li enposib pou enjekte san nan yon venn (abse, èdèm grav), yo itilize perfusion intraosseous.

Risk ak konplikasyon nan transfizyon san nan chen

Konplikasyon egi yo asosye ak yon vyolasyon konpozisyon asid-baz nan san an, erè nan teknik transfizyon an, ak twoub emodinamik. Konplikasyon reta ka asosye ak transfizyon nan san ki chofe, emolize oswa ki enfekte: chòk apre transfizyon (emolitik), chòk sitrat (anafilaktik), maladi enfeksyon. Reyaksyon ki pa iminolojik (fòm egi) manifeste kòm lafyèv. Rezon ki fè la se yon reyaksyon ant yon antijèn ak yon antikò ki enplike plakèt, granulosit oswa lenfosit, oswa kontaminasyon bakteri nan san an. Pafwa gen yon reyaksyon alèjik (ortikè ak gratèl ak gratèl). Yon chaj ogmante sou sistèm sikilasyon an endike pa vomisman, takikardi, chimerik, tous, souf kout oswa syanoz. Lòt faktè risk:

• èdèm poumon
• enfeksyon transmisib
• lafyèv
• Surcharge sikilatwa apre transfizyon
• ipèvolemi
• reyaksyon egi apre transfizyon
• sendwòm echèk ògàn miltip, elatriye.

 Poumon yo, fwa, glann andokrin yo ak lòt sistèm ak ògàn yo ka afekte. Surcharge ka mennen nan dilatasyon egi ak arè kadyak. Transfizyon ka lakòz yon efè imunomodulateur ak ogmante risk pou enfeksyon nosocomial, blesi nan poumon egi, maladi otoiminitè. Konplikasyon ki pi grav la se chòk anafilaktik. Si menm siy ti tay parèt, transfizyon an ta dwe sispann pi vit posib.

Transfizyon san nan chen kòm yon metòd tretman

Pwosedi sa a te vin de pli zan pli enpòtan nan dènye ane yo. Benefis li yo te repete konfime nan tretman an nan yon kantite maladi ematolojik. Akòz senplisite sistèm gwoupman san kanin la ak nivo ki ba nan izoantikò ki rive natirèlman, veterinè yo te kapab prèske inyore enkonpatibilite nan kalite san ant moun k ap resevwa a ak donatè a. nan yon chen san domaj nan sante (jiska 10 ml / kg). Pwochen echantiyon san an fèt pa pi bonè pase nan 45-60 jou.

Ki moun ki ka vin yon donatè

Yon fwa yon chen ka transfuze ak san nan nenpòt gwoup. Men, si yon transfizyon ki vin apre yo nesesè, kalite san an dwe matche. Chen Rh-negatif ka sèlman resevwa san Rh-negatif. Nenpòt san ka resevwa pa chen Rh-pozitif. Pafwa yo mande yon transfizyon san ijan. Nan ka sa a, swa yo itilize yon donatè "o aza" (yon chen an sante ki te fini nan klinik la pou pran vaksen, koupe klou, elatriye) oswa yon bèt kay nan youn nan doktè yo. Bèt la dwe soti nan 1,5 a 8 ane, li dwe absoliman an sante .Yo pran chen kalm, dosil kòm donatè. Pwa kò chen donatè a (mas nan misk) dwe plis pase 25 kg. Kalite san ideyal la se DEA 1.1. negatif. Si donatè a se yon fi, li dwe nulipar. Donatè a pa dwe kite zòn lokal la.

Siveyans kondisyon yon chen pandan yon transfizyon san

Chak 15-30 minit pandan transfizyon an ak 1, 12, 24 èdtan apre pwosedi a, yo evalye paramèt sa yo:

1. Konpòtman.
2. Bon jan kalite a ak entansite batman kè a.
3. Tanperati rektal.
4. Nati a ak entansite nan respire.
5. Koulè pipi ak plasma.
6. Koulè mukozal, tan ranpli kapilè.
7. Tan prothrombin ak ematokrit yo kontwole anvan, imedyatman apre fini, ak 12 ak 24 èdtan apre transfizyon an.

Gwoup san chen

Yo kwè ke chen gen 7 kalite san. Sa a se pa totalman vre. Lis A - G se yon sistèm nan gwoup san, oswa pito, sèlman 1 nan opsyon yo pou 1961 "lage". Depi lè sa a, yo te fè anpil plis tantativ pou rasyonalize done yo, epi an 1976 te devlope nomenklati DEA a, ki kounye a jeneralman aksepte Ozetazini. Dapre nomanklati sa a, sistèm san yo ka deziyen kòm DEA 1.1, DEA 1.2, DEA 3, DEA 4, DEA 5, DEA 7 ak DEA 8. Sistèm DEA 1 la se sistèm ki pi enpòtan nan klinik. Sistèm sa a gen 3 pè jèn-pwoteyin ak 4 fenotip posib: DEA 1.1., 1.2, 1.3 ak 0. Yon chen gen sèlman 1 fenotip. Men, chen pa gen antikò pou antijèn nan lòt gwoup la, kidonk yon chen ki pa janm gen yon transfizyon san anvan ka transfize ak san san yo pa konpatibilite DEA 1.1, ak transfizyon an pral efikas. Men, si yon dezyèm transfizyon nesesè, konplikasyon posib. Lè yo transfize DEA 1 nan yon moun k ap resevwa negatif (fenotip 0) san yon donatè DEA 1 pozitif (nenpòt fenotip eksepte 0), kò moun k ap resevwa a apre 7 a 10 jou kapab pwodui antikò pou antijèn DEA 1 la, ki detwi. nenpòt globil wouj ki gen antijèn sa a. Nan tan kap vini an, yon moun k ap resevwa sa a pral mande sèlman transfizyon DEA 1-negatif san, otreman, olye pou yo 3 semèn estanda a, eritrosit donatè yo ap viv nan kò moun k ap resevwa a, nan pi bon, sèlman kèk èdtan, oswa menm plizyè minit, ki anile efè a nan transfizyon, epi li ka menm agrave sitiyasyon an. Nan ka sa a, yon donatè DEA 1 pozitif ka transfize ak san yon DEA 1-negatif, sepandan, ak kondisyon ke donatè sa a pa janm te yon benefisyè. Antijèn DEA 1 la reprezante pa yon kantite varyant: DEA 1.1, DEA 1.2., DEA 1.3. san DEA 1. antikò yo pwodwi pa li imedyatman detwi globil wouj nan san ak DEA ​​1.1. ak lakòz yon reyaksyon emolitik egi, plen ak konplikasyon grav. Nan ka sa a, globil wouj ki gen DEA ​​1.2 ak 1.3 pral aglutine antikò sa yo, men yo pa detwi yo (byenke sa a se tou move pou pasyan an). Si nou pale de sistèm DEA 3 la, chen an ka swa DEA 3 pozitif oswa negatif. Transfizyon DEA 3 san pozitif nan yon bèt ki gen antikò antigroup apwopriye (akeri oswa pwòp tèt ou) detwi globil wouj donatè a epi li ka lakòz reyaksyon transfizyon egi nan 5 jou kap vini yo. Sistèm DEA 4 la gen tou fenotip + ak -. San yo pa pran vaksen anvan, chen DEA 4-negatif pa gen antikò pou DEA 4. Repete transfizyon moun k ap resevwa DEA 4-negatif, menm nan prezans antikò pou DEA 4, pa lakòz yon reyaksyon emolitik. Sepandan, yo konnen yon ka emoliz nan yon chen ki te resevwa transfizyon san enkonpatib plizyè fwa nan yon ranje. Sistèm DEA 5 la tou pozitif ak negatif. 10% nan bèt DEA 5-negatif gen antikò pou DEA 5. Transfizyon san bay yon pasyan sansibilize lakòz yon reyaksyon emolitik ak lanmò nan eritrosit donatè a nan twa jou. Sistèm DEA 6 la gen 2 fenotip, + ak -. Nòmalman, pa gen okenn antikò pou antijèn sa a. Transfizyon san bay yon benefisyè sansibilize rezilta nan yon reyaksyon transfizyon modere ak yon diminisyon modere nan lavi a nan globil wouj donatè yo. Sistèm DEA 7 la gen 3 fenotip: negatif, 0, ak Tr. Antikò pou Tr ak 0 yo prezan nan 25% nan bèt DEA-negatif, men yo pa gen yon efè emolitik pwononse. Men, ak sansibilizasyon ki vin apre, lòt moun yo devlope ki kapab dekonpoze san donatè nan mwens pase 3 jou. Sistèm DEA 8 la pa te byen etidye. Anplis de sa ki pi wo a, gen lòt sistèm ki pa enkli nan DEA, depi yo te dekouvri dènyèman, ak yon kantite sistèm espesifik pou sèten elve (pa egzanp, chen oriental - Shibu-in, elatriye) Gen twous dyagnostik. pou detèmine absans oswa prezans DEA 1.1., 1.2, 3, 4, 5 ak 7 antijèn, men yo byen chè. Kòm yon règ, an reyalite, espesyalman nan ti vil yo, pa gen okenn donatè pare, ak konpatibilite detèmine "sou glas la".